急速咨询在线客服

医学

您如今的地位: > 论文观赏 > 医学 >

谈房角分别术帮助治疗归并白内障的闭角型青光眼的护理

  白内障、青光眼是今朝招致中老年人致盲的重要眼病。二者常常同时产生,相互影响,可招致双眼目力降低、生活艰苦,患者可出现焦炙、烦躁、恐怖、抑郁等不良情感。近年来,房角分别术帮助治疗归并白内障的闭角型青光眼手术生长成熟,可以处理患者疾病困扰,并取得满足疗效; 另外一方面,以往研究注解,特性化的护理可以在必定程度上减缓患者压力、困扰,进步临床疗效。本临床研究旨在商量为房角分别术帮助治疗归并白内障的闭角型青光眼的手术患者供给优良特性化护理的临床后果,现申报以下。
  1 材料与办法
  1.1 普通材料
  选择本院2013 年1 月至2015 年3 月归并白内障的闭角型青光眼患者112 例( 133 眼) 。一切患者符合诊断标准,并签订知情赞成书。一切患者均由同一组手术大夫,停止房角分别术帮助治疗归并白内障的闭角型青光眼手术。患者随机分为实验组和对比组,实验组共62 例,男性29 例,女性33 例,均匀年纪( 68.32±6.94) 岁, 43 例术前目力<0.1, 19 例术前目力为0.1~0.2; 对比组共50 例,男性22 例,女性28 例,均匀年纪( 69.45±7.12) 岁, 38 例术前目力<0.1, 12 例术前目力为0.1~ 0.2。两组患者普通情况比较,差别无统计学意义( P>0. 05) ,具有可比性。
  1.2 办法
  1.2.1 对比组: 实施惯例护理。包含: 出院简介; 术前护理( 术前检查、眼部用药、术前预备) ; 术后护理( 手术眼换药、用药、清洗) ; 出院指导( 出院后眼部护理、复查时间) 等。
  1.2.2 实验组: 根据患者的性格、家庭情况、教导程度、表里科归并症、眼部病情程度等制订特性化护理筹划: 出院指导( 出院简介、患者小我情况评价、疾病知识宣教) ; 术前护理( 控制基本疾病、术前模仿术中及术后情形并讲解、协助大夫讲解术前检查的须要性及目标; 指导术前眼部用药; 积极协助大夫停止术前预备) ; 手术当天护理( 对术前24 h 出现焦炙、恐怖情感的患者停止心思劝导; 眼部术前预备; 监测患者基本疾病变更情况) ; 术后护理( 监测基本疾病变更情况,监测生命体征; 指导术后饮食、卧位、康复练习; 停止手术眼的用药、换药、推拿、康复练习,讲解有能够出现的并发症; 术后焦炙情感的积极劝导) ; 出院指导( 指导出院后眼部的用药、康复练习、用眼的卫生宣教; 告诉复诊时间) 。
  1.3 不雅察目标
  ①疗效比较: 监测两组患者术前、术后眼压及目力变更情况; ②焦炙程度比较: 采取Zung 焦炙自我评价表 ( ≤50 分为轻度焦炙及正常状况) ; ③护理满足度比较: 采取满足度查询拜访表( ≥80 分为优良) ; ④治愈率、并发症的比较: 分别记录两组患者的治愈率、并发症的产生率( 如: 眼内炎、角膜水肿、前房出血等) 。
  1.4 统计学办法
  采取SPSS 13.0 软件( 美国,SPSS 公司) 停止数据分析,计量材料以均数±标准差表示,组间比较采取t 考验,计数材料采取χ2 考验,以P<0. 05 为差别有统计学意义。
  2 成果
  2.1 疗效比较实验组和对比组治疗前后比较均眼压明显降低( P<0.01) ,目力明显上升( P<0.01) ; 治疗前,两组患者眼压、目力差别无统计学意义( P>0. 05) ; 治疗后,实验组眼压明显降低( P<0.01) ,目力明显上升( P<0.01) 。
  2.2 满足度、治愈率、并发症的比较在护理满足度方面比较,实验组优于对比组,差别有明显性统计学意义( P<0.05) ; 在治愈率方面比较,实验组优于对比组,差别有统计学意义( P <0. 05) ; 在并发症的产生率方面比较,实验组低于对比组,差别有统计学意义( P<0. 05) 。
  3 评论辩论
  随着医疗程度的赓续进步和晋升,特性化护理应运而生,是一种周全、特性化、多变更性的有效护理形式。该护理形式,跟随患者全部住院过程,并环绕手术停止全程护理,以尽可能增添患者不适、包管手术后果、促进术后恢复为目标,是符合患者的心思、心思和社会需求的。特性化护理关于护理任务者的全体请求偏高,专业性、专科性极强。本临床研究旨在商量关于房角分别术帮助治疗归并白内障的闭角型青光眼的手术患者供给优良特性化护理的临床后果。
  3.1 术前特性化护理出院时,详细询问患者病史及既往情况,充分懂得患者的性格、家庭情况、教导程度、表里科归并症、眼部病情程度,制订特性化护理筹划。一对一的停止出院指导,赞助患者尽快适应医院情况。停止疾病知识宣教,加强沟通,建立医患信赖,加强患者治疗信念。及时解答治疗过程当中出现的各类成绩。停止鼓励性交换,强化对本身眼部疾病的懂得,减轻患者焦炙、重要的情感。出院后对患者停止心思状况评分,停止有针对性的心思护理干涉,防止不良情感敌手术及术后恢复的搅扰。优胜控制基本疾病,如: 高血压患者术前控制血压,糖尿病患者术前控制血糖等。术前模仿术中及术后情形,并讲解术中和术后能够出现的状况,和处理的筹划。协助大夫讲解术前检查的须要性及目标; 指导术前眼部用药; 积极协助大夫停止术前预备。
  3.2 手术当天护理针对浩大患者轻易在术前24 h出现焦炙、恐怖情感,停止心思劝导,积极与患者停止沟通,尽可能降低患者敌手术的恐怖和焦炙。简单简介手术室情况和麻醉情况,针对麻醉过程当中能够出现的各类成绩停止及时有效的答复和处理,进一步减轻患者敌手术的恐怖和焦炙。停止眼部术前预备,监测患者基本疾病变更情况。本临床研究注解,在术后焦炙度比较,实验组低于对比组( P<0.05) 。
  3.3 手术后护理及随访术后采取侧卧位或许平卧位,防止激烈活动、咳嗽、打喷嚏; 防止垂头、弯腰及其他须要头部激烈活动的姿势,以防止眼部伤口出血、开裂。监测眼部病情变更,监测眼压,不雅察眼部敷料能否枯燥,有没有渗血渗液。监测基本疾病变更情况,监测生命体征; 指导术后油腻饮食,多食用蔬菜、水果,保持大年夜便通行; 停止手术眼的用药、换药、推拿、康复练习,讲解有能够出现的并发症; 术后再次停止心思状况评分,停止有针对性的心思护理干涉,积极劝导焦炙情感; 出院后,弗成用眼过度,包管充分睡眠,指导眼部的用药、康复练习、用眼的卫生宣教; 预定复诊时间。本临床研究注解,实验组治疗疗效明显高于对比组( P<0.05) ,在护理满足度、手术治愈率方面,实验组也优于对比组,术后并发症的产生低于对比组( P<0. 05) 。
  综上所述,关于房角分别术帮助治疗归并白内障的闭角型青光眼的手术患者停止优良特性化护理,可以进步手术疗效,增添并发症,晋升治愈率,增添患者焦炙情感,进步护理满足度。